Per carico immediato, si intende un intervento per il quale in un lasso di tempo non superiore alle 72 ore dall’inserimento di un numero valido di impianti con torque superiore o uguale a 35/nw  questi vengano caricati con un manufatto protesico. Alla protesi inserita vengono richieste estetica e funzione masticatoria immediata che verranno percepita positivamente dal paziente a fine intervento. il manufatto protesico inserito, dovrà possedere determinate caratteristiche meccaniche tali da espletare un effetto ferula, ovvero unire ed immobilizzare tutti gli impianti in una sola barra metallica, gli impianti cosi, potranno affrontare il periodo di guarigione e osteointegrazione con in più basso rischio.

La logica razionale, risiede nella convinzione che per il successo di questi casi, sia d’obbligo il raggiungimento di una stabilità primaria subito dopo l’inserimento degli impianti, (condizione necessaria), ma soprattutto il mantenimento di condizioni ideali di stabilità, rigidità ed estetica sotto il carico funzionale masticatorio nei tre mesi successivi.

Descrizione del caso:

 

Protesi in metallo ceramica, presenza di monconi compromessi da un punto di vista parodontale.

 

 

Rx panoramica.

Provvisori su modello: replica dell’estetica dentale delle corone in ceramica.

Realizzazione del posizionatore in silicone

 

 

Pianificazione virtuale 3D

 

 

 

 

 

 

rx post intervento

 

 

fase protesica: provvisori immediati post intervento in resina acrilica

 

Impronta in gesso e silicone

montaggio degli analoghi

modello completo dei tessuti molli

modello in articolatore

 

 

 

barra in titanio elettrosaldata alle torrette.

 

modellazione in cera

 

copertura della barra con fibre di vetro

manufatto ultimato sul modello

 

Guarigione a 36 ore dall’intervento

Elementi avvitati

controllo a 10 mesi.

 

Rimozione del lavoro e controllo.

Rx controllo a 10 mesi

 

Inserimento del lavoro a controllo effettuato.

Considerazioni:

Grazie al piano di trattamento razionale anche in questo caso è stato possibile ridurre al minimo tutti i possibili rischi connessi a questo tipo di procedure chirurgiche. Come si può notare nei controlli effettuati pur essendo stato un caso post estrattivo non e stato necessario intervenire sulla parte gengivale, poiché non si sono verificati fenomeni di riassorbimento tissutale.